简单易记的执业医师考试资料:传染病、性病 第一节 总论

第一节 总论
1、传染病是由病原微生物(病毒、立克次体、细菌、螺旋体等)和寄生虫(原虫和蠕虫)感染人体后产生的有传染性的疾病。传染病均属感染性疾病,但感染性疾病不一定有传染性,故不一定是传染病。
传染病属于感染性疾病,但感染性疾病不一定是传染病。

2、传染病感染过程:5种表现
(1)病原体被清除
(2)隐性感染(最重要):又称亚临床型感染,是最常见的类型。指有些人感染了传染病,并不表现出来。它的特点就是机体可以引起特异性的免疫应答,不引起或轻微引起组织损伤。
(3)显性感染:又称临床型感染,是五种过程中发生率最低的。
(4)病原携带者:又叫病原携带状态,可以将病原体排出,是许多传染病的重要传染源。
(5)潜伏性感染:病原体长期潜伏于机体内不引起显性感染。只有机体免疫功能下降时,才引起显性感染,病原体一般不排出体外,这是与病原携带状态的区别点。

3、传染病流行的3个基本条件:传染源、传播途径、人群易感性
(1)传染源:是病原体在体内生长繁殖并将其排出体外的人和动物。可以是患者、隐性感染者、病原携带者和受感染的动物。
(2)传播途径:是病原体离开传染源到达易感人群的途径。
1)空气、飞沫或尘埃等从呼吸道传播:如非典,流感等
2)水、食物等从消化道传播(经过粪口传播的):霍乱、菌痢、甲肝,戊肝等
3)与传染源直接接触面受感染的接触传染:炭疽、钩端螺旋体病等
4)通过节肢动物叮咬吸血(媒介昆虫)传播:如乙脑、疟疾等
5)输血注射:乙肝、艾滋病
6)母婴传播:艾滋病
(3)易感人群 对某一传染病缺乏特异性免疫的人称为易感人群。

4、管理传染源
甲类:鼠疫、霍乱。城镇在 6小时之内上报,而农村最迟要在 12小时之内上报。
乙类:要在12小时之内上报。发现暴发、流行,应以最快方式向县级卫生防疫专业机构报告。

5、切断传播途径,隔离的种类:
①严密隔离:鼠疫、霍乱、狂犬病等
②呼吸道隔离:非典、流感、麻疹、白喉、百日咳、肺结核等
③消化道隔离:伤寒、菌痢、甲肝、戊肝、阿米巴病等
④接触隔离:破伤风、炭疽、梅毒、淋病等
⑤昆虫隔离:乙脑、疟疾、斑疹伤寒、回归热、丝虫病等
⑥保护性隔离:对抵抗力弱的易感者
⑦血液-体液隔离:乙肝、丙肝、AIDS、钩体病。

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